内分泌学会专家呼吁为原发性醛固酮增多症筛查


时间: 2019-10-31

  内分泌学会今天发布了《临床实践指南》,呼吁医生加大对原发性醛固酮增多症(高血压的常见原因)的筛查。

  与其他高血压患者相比,有声读物官网下载香港开奖结果历史记录2017手机[2019-10-30],原发性醛固酮增多症患者罹患心血管疾病和死亡的风险更高。十分之多的高血压患者可能患有原发性醛固酮增多症。不受控制的高血压会使这些人处于中风,心脏病发作,心力衰竭或肾衰竭的危险中。

  该指南标题为“原发性醛固酮增多症的管理:病例检测,诊断和治疗:内分泌学会临床实践指南”已在线月的《临床内分泌与代谢杂志》(JCEM)上,内分泌学会的出版物。该指南更新了协会2008年关于原发性醛固酮增多症指南的建议。822224.com

  “在过去的八年中,我们已经认识到原发性醛固酮增多症尽管很普遍,但经常未被诊断和治疗,”澳大利亚克莱顿市哈德森医学研究所医学博士John W. Funder博士说,以及编写指南的工作组主席。“这是一个重大的公共卫生问题。由于相关的成本,许多原发性醛固酮增多症患者从未接受过筛查。需要更好的筛查程序,以确保没有人遭受原发性醛固酮增多症,从而导致无法控制的高血压风险得到及时治疗。”

  当肾上腺(位于每个肾脏顶部的小腺体)产生过多的醛固酮激素时,就会发生原发性醛固酮增多症。这会导致醛固酮在体内积累,从而有助于平衡钠和钾的水平。所产生的过量钠会导致血压升高。

  所有诊断为原发性醛固酮增多症的患者均应对肾上腺进行CT扫描,以筛查罕见的称为肾上腺皮质癌的癌症。

  当患者选择通过手术切除一个肾上腺来治疗该疾病时,现场挂牌,有经验的放射科医生应从每个肾上腺静脉中采集血样并进行分析。此过程称为肾上腺静脉采样,是确定一个或两个肾上腺是否产生过量醛固酮的金标准。

  对于由一个肾上腺过度活动引起的原发性醛固酮增多症的人,推荐的治疗方法是微创手术以去除该肾上腺。

  对于无法或不愿接受手术的患者,首选药物治疗包括盐皮质激素受体(MR)激动剂。

 
 
 

               
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